bronhalna astma

Izvor: Izraz

latinski:astma bronchale

Opstruktivna bolest pluća. Karakteristične su reverzibilne bronhokonstrikcije koje su posljedica pojacanih odgovora traheobronhalnog stabla na razlicite podražaje. Hiperreaktivnost nije sasvim razjašnjena, ali se smatra da važnu ulogu ima stalna upala bronha.

Najčešća podjela astme je na vanjsku i unutarnju astmu.

  1. Vanjska astma- oblik astmatskih napadaja koji su uzrokovani reakcijom preosjetljivosti tipa I, a izazvani izlaganjem nekom vanjskom antigenu. Ovaj oblik astme najčešći je oblik astme, započinje u prva dva desetljeća života i često se javlja zajedno s nekim drugim alergijskim bolestima u bolesnika.
  2. Unutarnja astma-označava astme koja u podlozi nema imunološke mehanizme. Unutarnju astmu mogu uzrokovati npr. aspirin, plućne infekcije, udisanje nadražujucih kemijskih sredstava, psihički stres, tjelesni napor.

[uredi] Patofiziologija

Tri su glavna faktora koja sužavaju zračne putove:

  1. Oticanje i upala sluznice (reagira na asteroide I antileukotriene),
  2. Povećano lučenje sluznice, formiranje sluznih čepova,
  3. Kontrakcija bronhalne muskulature (reagira na beta-blokatore).

[uredi] Simptomi bolesti

Dispnoja (otežano disanje), posebno ekspiracija (izdisanje), ekspiratorno zviždanje, sipnja, zatim kašalj (često noću, može biti jedini simptom) i osjecaj stezanja u prsima. U teškom napadaju zviždanje može potpuno nestati što nije znak poboljšanja vec pogoršanja stanja!

Znakovi bolesti: auskultacijom se čuje oslabljeni šum disanja, produljeni ekspirij u odnosu na inspirij, dodatne slušne fenomene visokofrekventnih "muzikalnih" zvižduka u ekspiriju. Mogu se cuti i grubi hropci i grubo bronhalno struganje.